“我只凭一张转诊单，在上下级医院转诊，免职患者反复挂号、检查等环节，既省时又省钱，贯彻让我感受到了实施医联体诊治带给的便捷，确实享用到了身体健康贫困地区的成果。”近日，同住贺州市钟山县燕塘镇的何燕荣对笔者说道。

何燕荣的心里话讲出了钟山县创建医联体给身体健康贫困地区带给的实惠和益处。何燕荣，男，50多岁，建档立卡贫困户，因为患上痔疮病，从燕塘镇卫生院转至钟山县人民医院住院6天，总医药费8992元，医保缺席7682元，按常规须要缴纳药费1310元，而本次诊治只缴纳了药费595元。我县坚决把医联体建设作为前进身体健康贫困地区的一项最重要措施来捉，积极探索创建县域密切型医共体模式，把分级医疗制度建设和医疗联合体建设工作列为深化改革重点任务并列为政府绩效考核，有效地统合医疗卫生资源，积极开展县乡村公共卫生服务一体化管理工作，逐步推进“基层首诊治、急慢共管、上下同步”的分级医疗秩序工作，解决问题老百姓看病难的问题，从此，老百姓有些病情就不必再行挤入县级医院，在小医院也能解决问题，以构建“基本医疗卫生服务均等化，合理配置医疗资源”的目标，让老百姓在家门口就能取得更加优质的医疗资源，分享身体健康贫困地区带给的红利。2018年5月份，我县启动医联体建设试点工作。

为了前进医联体建设进程，我县分管领导钟世萍带领县卫计局、县人民医院的负责人到自治区南溪山等医院展开自学交流，接洽医联体合作方向，把身体健康贫困地区与公立医院改革有机融合一起，有序前进医联体建设，推展全县医疗卫生工作焦点、医疗卫生资源沉降，构建城乡基本公共服务均等化。2018年11月25日，钟山县人民医院与该县燕塘镇卫生院、花山瑶族乡卫生院签定《密切型县域医共体协议》并月上海证券交易所启用，全方位提高了医疗服务能力。

钟山县人民医院副院长廖首本讲解，2018年至今年1月份，县人民医院住院人数18574人次，今年1月份与去年同比快速增长41.9%；手术量4355人次，今年1月份与去年同比快速增长80.9%，让当地群众贯彻享用到了二甲医院的医疗服务，可行性构建了“大病不出有县城”的目标。与此同时，县人民医院建设已完成“县县合”远程救治系统工程，常常的组织燕塘镇、花山瑶族乡卫生院的医务人员了解乡村积极开展医联体义诊活动，并派遣9名医师每日轮流到这2个卫生院积极开展医务工作，帮助花山瑶族乡卫生院创建中医科积极开展中医适合技术医疗，利用微信平台展开远程救治，举行乡村医务专题培训，推展适合新技术2项，使乡镇卫生院及村级卫生室的业务量显著快速增长。2018年12月6日，钟山县中医医院与该县珊瑚镇卫生院、石龙镇中心卫生院签定《密切型县域医共体协议》结为密切型医共体，让县级医院的优质医疗卫生资源沉降到乡镇，强化了基层医疗机构管理和服务能力，可行性构建了“小病不离乡镇”的目标。

钟珊英，女，珊瑚镇人，因“腹痛相伴右膝关节疼痛”，有关节炎病史，经全面检查，又被临床有“支气管炎”两种疾病，在珊瑚镇卫生院住院治疗期间，县中医医院医师给与化疗1周后症状恶化出院。按常规，钟珊英在县级医院就医须要花费5000—6000元，因其是贫困户享用住院保销90%，实际本人花费是500—600元。实施医共体后，在乡镇卫生院住院治疗花费2000元，在享用住院保销90%后，珊瑚镇卫生院给她展开免除，实质上钟珊英住院治疗并未花上一分钱。

“我不必跑到县城医院就医，在乡镇医院就能享用到专家的医治，病情康复了，而且还并未花上一分钱，实施医联体诊治真为好！”钟珊英十分兴奋地对笔者说道。“钟山县中医医院结为医共体以来，分配了内儿科、中医科、护师共3名医师到珊瑚镇卫生院积极开展医务工作，通过教学提升珊瑚镇卫生院医疗技术水平，医学影像通过远程阅片，构建互通网络，检验科追加了心肌受损3项检验技术，为患者带给了便捷，让患者不出有乡镇就能享用到县级医疗机构技术人员的医疗服务。至今年1月份，县中医医院与珊瑚卫生院通车远程影象系统，已享用服务人数524人次。” 钟山县中医医院院长陈建红讲解说道。

我县医联体建设，全面提高了“县、乡(镇)、村”三级医疗卫生管理水平、就诊能力、服务功能，超过“业务协作、人才培养、资源共享、身体健康贫困地区、联合发展”的目标，至今已可行性构成“小病不离家，大病到县城，康复返乡镇”上下同步的分级医疗模式，方便群众诊治就诊。目前，我县由县人民医院、中医医院联合重新组建的密切型县域医共体2个，分别是县人民医院与燕塘镇卫生院、花山瑶族乡卫生院创建密切型医共体；县中医医院与石龙镇中心卫生院、珊瑚镇卫生院创建密切型医共体。创建县人民医院、妇幼保健院等县级医院与乡镇卫生院医联体3家；重新组建县人民医院、中医医院、妇幼保健院与贺州市人民医院、中医医院、妇幼保健院“松散型”三二医联体3家。

全县创建以微信、QQ平台方式与三、二、一级医联体合作单位积极开展远程救治工作，乡镇卫生院创建医联体参与率约58%。同时，也提高了全县医务能力和水平。2018年至今年1月份，全县分级医疗，总医疗人数604565人次，县域就医557160人次，外并转80960人次，县域就医亲率92.16%；双向转诊，县级医院上转三级医院缓危重病人730人次，其中贫穷人员20人；接管基层医院上转病人776人次，其中贫穷人员8人；并转基层医院病人418人次。

基层医院上转县级以上医院病人805人次，其中贫穷人员130人；接管县级以上医院下转病人34人次，其中贫穷人员11人。县妇幼保健院在医联体成员单位医疗患者220人次，培训医务人员180人次。

下一步，我县将谋求与贺州市人民医院、中医医院、妇幼保健院创建密切型医联体，更进一步提高全县医联体建设水平。

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